Alerta por sarampión en Europa

8 mayo 2018.- Preocupa el aumento de casos en Francia. Durante 2017 el número de personas con sarampión se triplicó, y en algunos países se cuadruplicó, con respecto a 2016.  

La epidemia afecta a uno de cada cuatro países europeos y se caracteriza por:

  • Brotes importantes (de 100 o más casos) en 15 de 53 países
  • Disminución en la vacunación
  • Baja cobertura en grupos marginales
  • Falla en los sistemas de vigilancia
  • Aumento del número de casos en adolescentes y adultos jóvenes
  • Los más afectados son los menores de 1 año que aún no pueden vacunarse por su edad (a ellos solo se los puede proteger a través de la inmunidad de rebaño, de ahí la importancia que el 95% de la población esté vacunada contra el sarampión). El riesgo de muerte de los menores de 1 año es 6 veces mayor que en el resto de la población.

De acuerdo con las últimas cifras de la Organización Mundial de la Salud, esta enfermedad, que se caracteriza por la facilidad de contagio (tasa de ataque del 90%), sigue enfermando a personas de todas las edades en numerosos países europeos. En 2017 registró un espectacular aumento del 400%, alrededor de 21.315 casos entre los cuales 35 fallecieron, frente a 5.273 en el año anterior.  Los países más afectados son Rumania (5.562 casos), Italia (5.006 casos) y Ucrania (4.767).1

 

Sarampión en Francia

  • Aumento preocupante de casos: 2.000 entre enero y mayo de 2018
  • La cobertura de la 2da dosis de la vacuna es inferior a 84% (recordar que se requiere una tasa superior al 95% para considerar a la población correctamente vacunada y mantener la inmunidad de rebaño)
  • El 21% de los casos requirió hospitalización

 Las autoridades sanitarias francesas plantearon las siguientes medidas extraordinarias:

  1. Autorizar la vacunación triple viral en lactantes de 6-11 meses (lo habitual es a los 12 meses) en profilaxis postexposición, viajeros a zonas con circulación viral, infectados por VIH.
  2. Vacunación de los contactos susceptibles, sin esperar la confirmación del caso índice (la infección por sarampión es siempre clínica y sintomática)
  3. Emprender campañas de vacunación a nivel regional y local, incluyendo universidades. En caso de brotes, priorizar la vigilancia y acciones en los grupos de mayor riesgo de falta de inmunización completa: jardín maternal, de infantes, escuelas, hospitales e inmigrantes
  4. Ver medidas para evitar la reintroducción del sarampión en la Argentina

 

Vacunación para viajeros

Verificar esquema de vacunación completo para la edad.

De no contar con las dosis recomendadas,

la vacuna debe ser aplicada mínimo 15 días antes del viaje.

  • Niños de 6 a 11 meses de vida que viajen a áreas de circulación viral activa: deben recibir una dosis de vacuna triple viral. Esta dosis no debe ser tenida en cuenta como esquema de vacunación. Se administrarán las dosis correspondientes al Calendario Nacional de Vacunación al año de vida y al ingreso escolar.
  • Niños de 12 meses a 4 años de edad: deben acreditar una dosis de vacuna triple viral
  • Quienes tengan entre 5 y 50 años: deben acreditar dos dosis de vacuna doble o triple viral
  • Los nacidos antes de 1965: se consideran inmunes y no necesitan vacunarse.

 

Departamento de Epidemiología de FUNCEI. Coordinadora: Dra. Lilián Testón

 

Nota: 1. FUNCEI/FIDEC. Boletín Epidemiológico N° 79. Abril 2018. Disponible en: http://www.funcei.org.ar/profesionales/boletin-epidemiologico/boletin-epidemiologico/73/boletin-epidemiologico-funceifidec-numero-79-abril-de-2018/355
Fuentes:
  • WHO Europe. Press release. Europe observes a 4-fold increase in measles cases in 2017 compared to previous years. 19 de febrero de Disponible en: http://www.euro.who.int/en/media-centre/sections/press-releases/2018/europe-observes-a-4-fold-increase-in-measles-cases-in-2017-compared-to-previous-year
  • ECDC report. Measles vaccination gaps in teenagers and Young adults highlighted. 23 de abril de 2018. Disponible en: https://ecdc.europa.eu/en/news-events/measles-vaccination-gaps-teenagers-and-young-adults-highlighted-ecdcs-report
  • Comité Asesor de Vacunas. Asociación Española de Pediatría. Epidemia de sarampión en Francia. 7 de mayo de 2018. Disponible en: http://vacunasaep.org/print/profesionales/noticias/sarampion-francia-2018
  • Mapa: https://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/images/EU-measles-vaccination-coverage-second-dose-2016.PNG

 

Recursos sobre sarampión en sitio web FUNCEI:

CAMPAÑA DE MATERIALES Y VIDEOS DE FUNCEI

 

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